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焦点解决短期心理咨询的目标架构

发布时间:2014-03-29 17:23:00 点击:

焦点解决短期心理咨询的目标架构

 

焦点解决短期心理咨询的咨询的意义在协助个案得到他们想要的目标;这个目标是个案想要的目标,而不是咨询师认为他「应该」要的目标,或是「理论上」应该去处理的课题。尊重个案,往个案想要的目标前进,能促进治疗的合作与效能。这个目标有以下特点:

 

1‧以「正向积极」(positive)可行的叙述语言:是用一种个案「会」去做、「会」去想的描述,而不是「不会」去做或去想的叙述。如此,这个正向的叙述就会在个案的心中演出,抵制了负面的存在,并且也提供了一个可以达成的具体方向。例如,个案:「我不希望我再想到这件事情的时候会害怕。」咨询师可以询问和个案负面相反的思考:「那么(instead),你希望自己再想到这件事情时,自己是什么样子?」。

 

2‧以「动态」(process)的方式进行描述,宜具体、明确、行为化:目标的描述应该是犹如一场画面流动的电影,是一连喘串的外在行动、内在想法的构成,而不是一幅静止的图案,这样会使个案较容易去执行与完成。例如个案说:「我希望我更能面对自己已是残障的事实。」咨询师遍接着问:「当你更能面对自己已经是残障的事实时,你会做些什么?想些什么?和现在有什么不同?」‧

 

3‧由可以做到的、小步骤开始:目标的设定宜由小步骤开始,小改变可以带出大改变,而且,容易达成的小步骤将会带来个案成功的感受与对自己的信心,而愿意继续努力。常见咨询师询问个案:「当情形可以有所好转时,最先可以看见的征兆是什么?」、「当事情可以有所改善时,你想第一个可以做到的小小改变是什么?」。

 

4‧存于「当下」的此时此刻(here and now):指所提出的解决方案是个案可以「立刻开始」或是可以「继续」去做的行动。

 

5‧在个案「控制」之内:个案希望达成的目标,在个案的生活中必须是可行的,非无法达成的梦想。其中,特别需要注意的是,改变往往需要由个案来做,而非期待他人改变,因为希望别人改变是超过个案控制的。然而,由于SFBT相信个案与所处的环境是一种互动的关系,咨询师可以引导个案回忆当他做什么不同于现在的行为时,对方就会有所不同,或者当对方不同时,个案又会如何响应,而来刺激个案思索所能努力的方向;如果对方是不能改变的,咨询师亦可引导个案要如何接受或调适之。

 

6‧用个案的「描述」:尽可能用个案描述事件的语词或语言的习惯与层次来进行治疗,这样会较贴近个案的世界 ,较能促进个案在他的思考脉络中进行。有时咨询师需要就个案的描述中听出他的弦外之音,尤其是个案想要的目标所在。

 

7‧目标是需要个案花费心力去完成的:设定的目标不宜过度简单,或者无意义到失去个案的投入与认可,当个案需要用心去完成目标且按照一般常理的速度改善时,个案较会有成就感,较亦负起责任,较容易提高个案个人的自尊。

 

 

 

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