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怎么判断孩子是否患多动症
发布时间:2019-01-23 14:34:00    点击:

多动症又被称为注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity DisorderADHD)。美国精神病协会《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V) 指出,患有注意力缺陷多动症的人,他们体内负责思考、计划、集中注意力、检索信息和保持对任务专注的部位不如常人那么活跃,这就导致了他们很难在学习、工作以及家庭生活中获得成功。

目前,研究已经发现,除了遗传因素之外,铅中毒、脑损伤、营养不良,如缺铁、缺锌,以及父母关系不良都可能引起儿童多动症(阿斯木古丽・克力木, 孔杜斯, 卡迪丽亚・吾马尔, 2012)。此外,据统计,多动症在男孩中比在女孩中更常见,且成年之前,患病概率会随年龄增长而增加。

多动症的诊断标准

DSM-V中,对注意力缺陷多动症的诊断通常需要以下条件,即患者表现出了明显的注意力不集中或有多动—冲动的症状,且相关症状在患者12岁以前就已经显露。其次,这些症状不仅仅只在学校或者家里等单一环境中出现,而是涉及到各种不同的社交、工作场合,并且对患者的正常社会功能产生了显著的影响,如学业失败、无法承担社会责任等。此外,还需要排除患者出现注意力不集中或多动—冲动的症状是因为其他心理或身体问题的可能。

需要注意的是,并不是所有患者都会有注意力不集中的表现。同样的,也不是所有的患者都会表现出多动或冲动症状,但如果患者的确是患上了多动症,则至少会出现注意力不集中和多动—冲动两类症状中的6个具体症状,16岁以上的青少年以及成人至少要符合5个症状,并且症状至少持续6个月。

DSM-V 里注意力不集中的行为表现:

1. 在学习、工作及其他活动中,无法注意到细节或经常因为粗心大意而出错;

2. 在学习、游戏或工作中,经常难以保持注意力;

3. 与别人说话时,经常心不在焉;

4. 经常不能按要求完成功课、家务或其他任务;

5. 经常无法安排好作业或活动时间,不能按时完成任务;

6. 经常回避、讨厌或勉强参加那些要求高度集中精力的作业或任务;

7. 经常遗失作业或活动所需的物品(如书本、钱包、眼镜、手机等);

8. 经常因外界刺激而分散注意力;

9. 经常忘记日常活动中的事情(例如,做家务、跑步)。

DSM-V 里注意力不集中的行为表现:

1. 经常手脚不停乱动,或在座位上不停扭动;

2. 在应该坐好的场所,常常离开座位;

3. 在不恰当的场合常常过多地走来走去、爬上爬下,或是坐立不安;

4. 经常难以安静地做游戏或参加课余活动;

5. 经常不停地活动,好像“受发动机驱动”般无法在同一场合长时间待着;

6. 经常讲话过多;

7. 他人的问话还未完结便急着回答;

8. 对需要轮换等待的事情常常表现出不耐烦(比如排队);

9. 经常打断或直接介入他人的事情。


要确定孩子患有注意力缺陷多动症,TA至少需要符合注意力不集中或多动—冲动两项中某一项的6个症状,或者两项综合的12个症状。

注意力缺陷多动症是一种遗传性的生理病症,主要是负责管理情绪、控制行为、集中注意力的脑区没有得到充分唤醒(激活)而造成的。这种“非唤醒状态”似乎是与脑细胞在利用多巴胺和去甲肾上腺素进行交流时出现的问题相关联的。

患注意力缺陷多动症的儿童具有高数量的多巴胺和去甲肾上腺素重吸收转运蛋白,并且多巴胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的受体较少——大量的多巴胺和去甲肾上腺素通过转运蛋白被重新吸收,再加上周围脑细胞接收不到充足的神经递质,这就会导致大脑兴奋性低。


虽然科学家们对注意力缺陷多动症患者的具体遗传特征存在相当大的争议,但注意力缺陷多动症的超高遗传率是毋庸置疑的。在美国,注意力缺陷多动症的发病率约为5%。然而,在那些双亲中至少有一位也有此病症的家庭里,孩子的患病率就会急剧上升。

大约有57% 的成人注意力缺陷多动症患者会生下至少一个同样患此症的孩子。如果已经有一个孩子被诊断为患有注意力缺陷多动症,那么同一父母的其他孩子将来患这种病症的概率就会增加到33%。如果两个孩子刚好是同卵双生子(同卵双胞胎),那么另一个孩子患这种病症的概率可能会增加到75%。

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